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　　试管婴儿-胚胎移植技术通常是指从女性卵巢中取出卵子，在体外与精子发生受精，并培养3-5天，然后将胚胎移植到卵子分裂或囊胚期，使其着床并发育成胎儿。使用体外受精技术产生的婴儿被称为试管婴儿。

　　试管婴儿有哪些适应症？

　　经过多年的发展，试管婴儿技术已成为治疗不孕症的重要手段，主要适用于以下适应症：

　　第一，输卵管因素不孕，如输卵管阻塞、输卵管粘连等；

　　第二，子宫内膜异位症不孕，特别是对于子宫内膜异位症不孕，Ⅲ期、Ⅳ卵巢巧克力囊肿等子宫内膜异位症是很好的适应症；

　　第三，卵巢储备功能降低性不孕，卵巢储备功能降低可通过试管婴儿获得妊娠；

　　第四，男性严重少精子症、弱精子症、畸形精子症；

　　第五、免疫因素不孕；

　　第六，常说的不明原因不孕，即所有不孕相关检查后，找不到不明原因不孕的原因，可以选择直接试管婴儿技术。

　　试管婴儿的分类有哪些？

　　临床上，试管婴儿通常根据技术水平和适用人群的差异分为第一代、第二代和第三代试管婴儿。具体分析如下：

　　1、第一代：第一代试管婴儿是将获得的精子和卵子在体外受精，然后将培养后的胚胎移入子宫，完成怀孕和怀孕。一般适用于因输卵管阻塞、子宫内膜异位症等女性问题导致不孕的夫妇；

　　2、第二代：第二代试管婴儿是通过显微受精选择单个精子，然后注射到单个卵子中形成胚胎，最后移植到母亲着床和发育。通常适用于因少精子、弱精子、精子畸形等问题导致不孕的夫妇；

　　3、第三代：第三代试管婴儿在显微镜下进行，然后在胚胎中活检5-10个细胞，选择健康胚胎怀孕。适用于染色体结构或数量异常、地中海贫血、血友病等遗传疾病的夫妇。

　　试管婴儿的具体步骤是什么？

　　1.促排卵

　　如今，试管婴儿基本上是促排卵，这也从根本上提高了试管婴儿的成功率。当然，排卵方案因人而异，根据个人制度安排排卵时间、药物等。排卵后会排出多个卵子，可以选择最佳卵子进行人工受精培养成胚胎。

　　2.卵泡监测

　　卵泡监测促排卵方案制定后开始实施，卵泡发育监测也同时进行。在促排卵过程中，通过卵泡发育制定下一步促排卵改善，监测卵泡发育成熟后可开始准备取卵。

　　3.取卵

　　取卵监测卵泡已完全发育，开始取卵。试管婴儿取卵是在局部麻醉的情况下进行的，通过非常细的针穿刺卵巢吸收卵子，然后将卵子放入专业的培养箱中进行培养。

　　4.取精

　　在取卵的那一天，男方开始取精。男方取精的方式很简单，没有任何辅助设备。注意双手清洁，接收精液的小杯子要无菌。

　　5.体外受精

　　试管婴儿将相应的卵子和精液放入同一个培养皿中进行培养，培养皿的环境根据女性的受精环境进行配置。在受精过程中观察受精效果，如果受精效果很差，则需要特殊的受精方法。

　　6.胚胎培养

　　胚胎培养精子和卵子结合培养成受精卵是一个过程，这是第一个过程。受精卵开始分裂发育，然后慢慢发育成胚胎和胚胎。当然，精子和卵子结合的发育时间也要根据精子和卵子的质量来确定。

　　7.胚胎移植

　　胚胎移植胚胎发育到一定的“临界点”后，开始准备胚胎移植到子宫。这个“临界点”并不是生物意义上的“临界点”，而是在医生不断的经验总结和许多案例总结中得到一个状态。胚胎移植后，存活率和着床率最高。

　　8.检查怀孕

　　检查怀孕是最后一步。胚胎移植后，大约两周开始抽血检测hcg和孕酮含量。这个时间也是医生经过大量案例实践后最好、最准确的检测时间，所以尽量不要在这个时间内用验孕纸验孕。这样的准确率很低，监测的概率也很低，很容易影响心情。

　　试管婴儿的费用是多少？

　　试管婴儿的费用大概是2～10万元不等，具体费用会根据不同的治疗方法而有所不同，常见的治疗方案有三种，具体内容如下：

　　1、常规试管婴儿：第一代试管婴儿是最常见的试管婴儿，主要选择在女性不孕时，如输卵管阻塞，费用约为2～3万元。

　　2、单精子细胞浆注射：主要选择男性不育，需要增加医疗费用协助精子受精，费用约3～4万元。

　　3、胚胎移植前筛查：主要用于阻断遗传病，费用约6～10万。

　　三种治疗方法的费用包括术前夫妻双方的检查费用、促排卵药物费用、卵子检测费用、手术及实验室操作费用、胚胎冷冻费用、胚胎管理费用等费用。需要注意的是，如果一个周期的治疗失败，就需要继续按照流程治疗，费用也会叠加。

　　试管婴儿的成功率有多高？

　　对于整个群体来说，试管婴儿的成功率约为40%-60%，主要是根据患者的年龄和卵巢功能来确定的。不同医院的成功率差别不大。由于试管婴儿技术相对成熟，成功率的差异主要来自女性，女性年龄是一个更重要的因素。常见分析如下：

　　1、30岁以下：试管婴儿成功率可达50%-60%；

　　2、30-35岁：试管婴儿成功率约为45%-50%；

　　3、38岁以后：试管婴儿成功率开始明显下降，38岁以上约30%-40%，40岁以上约20%-30%，42岁以上成功率不超过20%，45岁以上成功率几乎为零。

　　试管婴儿的成功率主要取决于妇女的年龄和卵巢功能。患者越年轻，成功率越大，患者年龄越大，成功率越低，45岁以上的成功率更低。

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