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进入冬季后，早晚温差变化较大，病毒相对活跃。 由于中老年人全身免疫功能和抵抗疾病侵袭的能力逐渐下降，一旦遭遇不同病原体的“反复感染”，身体缺乏恢复的“缓冲期”，不仅容易导致慢性病控制不好，还会造成更多的长期疾病。 健康问题将进一步加重疾病负担。

原北京大学第一医院党委书记、院长、老年医学科教授、主任医师刘新民说：“这只会让治疗比预防更困难，而且越治越忙。” 老年人呼吸系统疾病的预防是重中之重。 老年人肺部感染是推倒老年人身体重要功能的第一张“多米诺骨牌”。 预防老年人呼吸道感染，第一步是免疫接种，第二步是提高机体基础免疫力，第三步是科学进行日常防护。

冬季，中老年人的免疫力面临多重考验。 针对疾病的“免疫储蓄”往往受到年龄、气温、多种疾病并存、慢性病控制不佳等因素的影响。

一方面，免疫力会“老化”。 50岁以后，人体重要的免疫器官骨髓逐渐老化，被脂肪组织取代，变成黄色骨髓，免疫力进一步降低。 此外，免疫力也会因低温而变得“迟缓”。 研究发现，人体免疫系统有季节变化。 夏季阳光充足，免疫力较好，而冬季很多疾病的发病率较高。 另外，老年人新陈代谢低，常常体温低，也会对免疫系统的活力产生影响。

此外，多种疾病的并存也会给中老年人的免疫力带来额外的负担。 我国中老年人慢性病患病率和发病率较高。 他们的组织器官的生理代谢功能和免疫功能逐渐减弱，往往可能与心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾脏疾病等并存，患传染病的风险增加。

中国预防医学会老年病预防与控制专业委员会主任委员、北京医院老年医学科主任医师齐海梅表示，流感、肺炎、带状疱疹等常见传染病往往容易发生中老年人免疫力一旦下降就“见机行事”。 ，会“伺机而动”。 尤其是患有基础慢性疾病的中老年人，更容易受到这些疾病的侵袭。 感染不仅严重影响他们的日常生活，还进一步影响自身慢性病的控制。 患有慢性病的中老年人应特别关注自身免疫状况。 我们呼吁大家多关注身体变化，积极做好免疫接种，做好疾病预防和管理工作。

患有慢性病的中老年人可以接种疫苗吗？ 接种疫苗时应注意什么？ 对此，清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋指出，慢性病并不是接种疫苗的绝对禁忌证。 慢性病患者免疫力低下，更容易感染传染病，这也会给慢性病的管理带来更大的难度。 在专业医生的指导下，可以科学选择疫苗接种时机，通过疫苗接种主动预防相应疾病。 老年人需要在专业医生指导下接种，综合考虑自身健康状况，重点关注疫苗的适用年龄、防护功效、禁忌症三个“关键词”，选择适合自己的疫苗。

刘兆秋表示，随着年龄的增长，老年人自身免疫力下降，接种疫苗有助于提高免疫力，降低疫苗针对的传染病风险。 疫苗接种必须遵循一定的疫苗接种要求和疫苗接种计划。 老年人首先要注意接种适合自己年龄的疫苗。 其次要关注疫苗的保护功效。 如果疫苗的保护效力为80%，则可以帮助接种者在接种疫苗后将感染疾病的风险降低80%。 当然，不同技术路线的疫苗也有不同的保护功效。 最后，关于疫苗接种的禁忌症，一般有以下三种情况需要特别注意。 第一，对疫苗成分过敏者不能接种疫苗； 其次，如果患者处于慢性疾病急性发作期或处于疾病急性期，建议推迟接种； 第三，患有免疫缺陷或免疫抑制疾病的患者不能接种减毒活疫苗。

中国养老协会副会长兼秘书长余华也表示，中老年人是各种传染病、传染病的高发人群。 要加强对中老年人的疾病科普，帮助他们了解疫苗在预防疾病方面的重要价值。 在推动健康老龄化的同时，也能帮助他们在健康实践过程中“知、信、行”，提高老年人的生活质量，为健康中国2030建设贡献力量。（上）

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