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随着新毒株的到来，抗病毒药物和疫苗还有效吗？

据悉，KP.2是JN.1变种的后代。 早期数据显示，它们产生与 JN.1 类似的症状，通常在感染后 2 至 14 天出现。 这些症状主要影响上呼吸道，包括喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发烧、头痛以及味觉和嗅觉丧失。

美国传染病专家罗伯特·墨菲博士表示，虽然症状和严重程度似乎与以前的冠状病毒株大致相同，但新变种似乎更具传染性。 墨菲敦促公众及时了解新冠肺炎 (COVID-19) 疫苗接种和新冠肺炎 (COVID-19) 抗病毒药物的最新情况，尤其是那些因该病毒而出现严重并发症风险较高的人群。 虽然大多数人对疫苗接种或之前感染过 COVID-19 有一定的免疫力，但墨菲指出，“对于 COVID-19，免疫力会随着时间的推移而减弱。”

到目前为止，这种变异尚未被证明会引起更严重的疾病，疫苗和抗病毒药物仍然有效。

中国仍在发生 COVID-19 重症病例

截至目前，尚无KP.2毒株在中国传播的迹象。 但中国疾控中心公布的最新数据显示，4月1日至4月30日，31个省（区、市）和新疆生产建设兵团新增重症病例322例，死亡14例（含新型冠状病毒感染的肺炎病例） 。 因呼吸衰竭死亡0例，因基础疾病合并新型冠状病毒感染死亡14例）。 说明新冠病毒还没有从我们身边消失，重病、死亡还在发生，所以面对新冠病毒我们仍然不能放松。

COVID-19 感染后如何选择药物

目前，国内批准的几种新型冠状病毒口服抗病毒药物按作用靶点大致可分为两类：3CL蛋白酶和RdRp抑制剂、乐瑞灵（乐来替韦片）、（/利托那韦片）和奈马曲韦/利托那韦片（/ ）。 ）都是抑制剂，（氢溴酸瑞米韦片）、阿齐夫定和莫诺拉韦胶囊都属于RdRp抑制剂。

3CL蛋白酶是新型冠状病毒复制过程中不可缺少的酶。 抑制其催化作用可以阻止病毒多蛋白水解成各种非结构蛋白，从而抑制病毒复制。 由于人体内不存在3CL同源蛋白，因此人体服用该类药物产生副作用的风险较小。

RdRp 是一种 RNA 依赖性 RNA 聚合酶。 在这一步中，RNA以自身为模板来合成RNA。 针对该靶点的药物设计可分为两类：一类是插入终止，即模仿核苷类似物的药物代谢物插入新生RNA中，导致链伸长的终止； 另一种是诱导突变。 该路线的优点是很多药物是由其他开发的药物转化而来，安全性相对有保证； 缺点是诱导突变的设计路线并不能完全消除对人类基因组的影响。

国产3CL抗病毒药和乐瑞灵如何选择

和的优缺点不能直接比较。 它们都是治疗新型冠状病毒感染的口服药物，但作用机制、剂型和不良反应不同。

针对3CL靶点，采用“ + ”的药物组合。 药物中的异种移植片可以抑制病毒复制过程中不可缺少的3CL蛋白酶。 抑制3CL蛋白酶相当于从源头阻止病毒复制，失去感染正常细胞和传播的能力。

3CL靶点高度保守，不易受病毒突变影响，安全性高，无生殖毒性或遗传毒性。 利托那韦作为抗病毒治疗的佐剂有着悠久的历史。 在利托那韦的帮助下，可以延缓两种药物在体内的代谢分解，延长药物的作用时间，提高抗病毒效果。 加快发热、乏力、咳嗽、咳痰等新型冠状病毒症状的恢复，缩短病程，防止病情转为重症。 总体而言，联合用药的效果优于单一用药。

乐瑞灵又名乐瑞灵片，主要通过抑制SARS-CoV-2的主要蛋白酶Mpro来阻止病毒复制。 适用于轻至中度新型冠状病毒感染的成年患者。 用药过程中，部分患者可能出现代谢及营养性疾病，如高甘油三酯血症、高脂血症等，一般为轻至中度，可自行恢复。 此外，部分患者还可出现中性粒细胞减少、谷丙转氨酶升高、肝功能异常等。

目前市面上的口服COVID-19抗病毒药物，各有各的需要注意的地方。 建议患者感染COVID-19后在医生指导下选择适合自己的药物，并及时进行抗病毒治疗，避免病情发展为重症。

同时，在药品购买方面，公众可以通过电商平台购买COVID-19小分子药物，足不出户即可获得药品。 或者到就近的医院或社区卫生服务中心获取抗COVID-19小分子药物并遵医嘱服用。 外出时，应尽量避免前往人员密集场所，养成戴口罩、勤洗手、勤通风、保持社交距离、清洁消毒等良好卫生习惯。 日常生活中应保持充足休息，避免过度劳累，选择清淡、营养丰富的食物，以促进身体早日康复。

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