微商网消息：

文章称，春天一到，减肥事业就被很多朋友提上了日程。 一种叫做“索马鲁肽”的药物受到很多爱美人士的追捧。 不少热心网友在社交平台上分享其用法，宣扬“躺着就能瘦”的“神奇”减肥效果。 甚至有人说，这让世界首富马斯克“完全变了一个人”。 有人好奇，索马鲁肽作为国内已经上市的药物，是否纳入医保？ 如果是的话，刷医保卡减肥不就可以省一笔钱了吗？

国家医保局表示，毫无疑问，索马鲁肽注射液确实纳入医保范围。 2023年版国家医保药品目录共收录药品3088种，覆盖全国公立医院90%以上使用药品。 其中，7种抗糖尿病药物为胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂。 这类药物以葡萄糖依赖性方式刺激胰岛素分泌来降低血糖，索马鲁肽注射液就是其中之一。 该药于2017年12月获得美国FDA批准“用于成人2型糖尿病患者的血糖控制”，2020年FDA进一步批准“用于患有心血管疾病的成人2型糖尿病患者，以降低罹患心血管疾病的风险”。相关疾病。” 得益于国家医保药品目录“年度调整”调整机制，索马鲁肽注射液的上述两个适应症于2021年4月在我国获批后，当年通过谈判纳入国家医保目录，价格更是不到美国的十分之一。 相关统计数据显示，仅2024年1月至2月，索马鲁肽就为全国超过70万人次通过医保报销。 协商和医保报销的双重因素，大大减轻了患者的用药负担。

那么，既然索马鲁肽注射液已纳入医保，是不是意味着减肥也可以医保报销呢？ 国家医保局回应称，减肥药再“神奇”，也不能纳入医保。

国家医保局指出，为推进健康中国建设，保障参保人员基本用药需求，提高基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平，国家医保局发布《 2020年《基本医疗保险药品管理暂行办法》，明确规定了8类不能纳入医保报销的药品。 主要用于增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等的药物就是其中一类。 索马鲁肽注射液的支付范围仅限于与成人 2 型糖尿病相关的两种病症。 减肥不属于缴费范围，不能通过医保报销。

那么，如果有人说自己患有糖尿病，或者将自己的医保卡交给患有糖尿病的亲友，请人帮我开具，医保能报销吗？ 或者说就算他不需要了，自己卖掉，那不是还能发财吗？ 国家医保局明确表示，骗取医保基金将受到处罚，甚至可能违法。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》（国务院令第735号）和最高人民法院《关于办理医疗保险诈骗刑事案件若干问题的指导意见》最高人民检察院、公安部认为，行为人以非法持有、骗取医疗保障基金支出为目的，可能涉嫌诈骗罪。 即使没有达到犯罪程度，如果将自己的医保卡交给他人在自己名下使用或者利用自己的医保开药倒卖，除处以2-5倍的罚款外，医保网络结算待遇也可能暂停3-12个月。

那么，如果使用个人医保账户或者通过电商平台购买来减肥，可以吗？ 国家医保局回应称，这样做虽然不违法，但还是提醒大家：“是药的三个部分有毒。” 遵循医生的建议。 《处方药与非处方药分类办法（试行）》规定，处方药必须凭执业医师或者执业助理医师处方配制、购买、使用。 索马鲁肽注射液是一种处方药。 在使用前，医生一般会对患者进行相关检查，以排除用药禁忌。 特别是该药尚未获得我国药品监管部门批准用于控制体重。 其在国内治疗肥胖症中的使用仍被认为是超说明书用药，盲目使用存在风险。

国家医保局强调，不要过度陷入“身体焦虑”。 通过自律锻炼和合理饮食，大多数情况下都可以做到体重管理。 盲目跟风、滥用药物，危害无穷。

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