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肥胖是指体内脂肪过度堆积或分布异常，导致体重增加。 肥胖会带来一系列疾病风险，也会引发许多社会心理问题。 自 1975 年以来，世界上肥胖人数几乎增加了两倍。 肥胖人群数量不断增加，预计未来10至20年肥胖及相关慢性疾病的患病率将显着增加。

为什么容易肥胖？ 有两句话：基因“认可”你肥胖，环境“决定”你肥胖。 北京中医药大学深圳医院预防医学科主任李方利表示，对于不同体质的人来说，减肥方法不能一概而论。 关于减肥，一定要记住以下四点。

1 并非所有肥胖者都需要减肥

减肥不会降低健康。 想要减肥的女性经常会来到医院要求减肥。 她的体重其实很正常减肥养生小知识，只是某个部位有一点多余的脂肪，她就是想减掉。

还有人说，我20岁时，体重还不到90公斤。 现在我的体重已经超过100公斤了。 我需要减掉10公斤以上才能正常。 经过计算，100斤还在正常体重范围内，所以建议她不要减肥。 不要过度追求减肥，健康第一。

饮食与肥胖密切相关。 正如《内经》所说减肥养生小知识，此人（肥胖者）“必食甘食而胖”。 同样，有些人为了减肥而节食甚至不吃饭。 中医认为，人的主食必须是粗粮，均衡饮食才能带来健康。

2、减肥要因人而异

西医认为，肥胖是一种由基因和环境因素等多种因素引起的慢性代谢性疾病。 造成肥胖的环境因素有很多，比如饮食环境、生活环境，甚至压力大等。

西医根据病因将肥胖分为原发性肥胖、继发性肥胖和药物性肥胖，其中原发性肥胖占95%； 根据体内脂肪分布，肥胖分为中心性肥胖（苹果型）和周围性肥胖（梨型）。

无论是中医还是西医，很多人都尝试过各种减肥方法，比如节食、运动、针灸、按摩、减肥茶、中药、蛋白质饮食、抽脂，甚至还有骇人听闻的“蛔虫”疗法。 可以说，一切都已经尝试过了。 对某些人有效，对某些人根本没有效果，对某些人有效但反弹很快。 为什么是这样？

中医认为，肥胖是由体质决定的。 在中医理论体系中，体质分为九型：平和型、气虚型、阳虚型、阴虚型、痰湿型、湿热型、血瘀型、气滞型、特禀型。 肥胖最常见的三种体质类型是气虚型、痰湿型、痰湿血瘀型。

90%的肥胖患者属于痰湿体质。 痰湿体质的人容易出现面部肥胖、上眼皮浮肿、眼袋、额头油脂分泌过多等面部特征。 生理上，痰湿体质容易出现通气量下降、睡眠呼吸暂停等情况。

减肥一定要根据个人情况，控制自己的体质。 中医对肥胖的干预主张共享加减、个体化治疗。

3. 减脂而不只是减肥

减肥的真正目的是降低体内脂肪的比例。 减肥的时候一般都会瘦下来，但是减肥并不一定会降低体内脂肪的比例。 比如有人用泻药导致腹泻，体重减轻了2斤，但大部分都是水。 有些人抑制食欲，这实际上导致蛋白质和氨基酸等营养物质的减少。

也有吸脂患者由于病因没有去除，吸脂后体重又反弹。 也有人通过蛔虫卵来减肥。 蛔虫会争夺你的营养，但无法吸收你的废物。 另外，蛔虫到处爬行，非常危险。

因此，如果脂肪组织没有减少，体重也减轻了，并不意味着减肥成功。

4 减脂的根本是调节基础代谢

热量消耗主要包括三个方面：基础代谢、体力活动和食物的热效应。 减肥的重点是实现热量负平衡（热量摄入小于热量消耗）。 在热量消耗方面，基础代谢可以占到60%-70%，所以提高自己的基础代谢是非常有必要的。

减肥的基础就是调整自己的基础代谢，因为基础代谢占身体的60%，所以一定要懂得调整，或者少吃多动。

燕欢有胖有瘦，各有千秋。 我想提醒大家，每个人都有自己的美丽。 如果你的体重在正常范围内，而且身体很健康，就没有必要盲目追求瘦。 有些人一味追求瘦，气色就会不好看，这是非常不健康的。

有关健康的问答

市民：说到身体素质，饮食习惯也有影响吗？ 我特别喜欢吃甜食，怎样才能改变呢？

李芳丽：有一种人很幸福，吃多少也不会长胖。 饮食往往是从小养成的习惯，也与家庭关系有关。 吃其实是人的一种享受，是大自然的一种享受，但不能纵欲，应该吃得健康。 例如，早餐必须吃一个鸡蛋。 这太死板了。 但对于一些垃圾食品，有意识地控制就好。

市民：道理我们都懂，但是每次都需要很大的毅力去做。

李芳丽：我想说的是，你应该把健康的方式和护理方法当作一种乐趣。 如果养生就是每天吃止痛药，那么这种养生就没有任何效果。 保健是为了什么？ 才能幸福、健康地生活。 当你不开心的时候你还能保持健康吗？ 养生的最高境界是养心，养生必须掌握放纵与节制的平衡。

市民：纯素食对健康有害吗？

李芳丽：如果你觉得吃素快乐，你就可以吃素。 如果你的健康指标不正常，仍然应该补充蛋白质和脂肪。 这是我的建议。 如果你觉得吃素很痛苦，那就没必要了。

市民：减肥太难了。 我尝试过很多减肥方法，比如吃药减肥，直到心律失常减轻，然后就停止了。 有几次体重减轻了，但反弹却比以前更严重，然后第二轮疼痛就开始了。 中医是如何调节人体体质的？

李芳丽：我觉得这是一个普遍的问题。 事实上，很多人都尝试过。 我再说一遍，你的体质是绝对可以调整的。 调整后会变回来吗？ 所以必须从根本上解决。 你可以请你的医生给你一些指导，一个健康的方式，一个一致的方式。

市民：我家孩子平时运动量比较少，精神不振，容易疲劳。 有没有更简单的减肥方法？ 是不是应该从调整体质开始呢？

李方利：从你说的情况来看，我觉得他一定是有缺陷的。 如果他真想搬家，时间是有的。 他的身体状况不太好，不仅体重下降，如果继续下去还可能出现其他健康问题。 而且你要明白，除了医生告诉你该怎么做之外，你还是要主要依靠你自己。

市民：我尝试过很多减肥方法。 运动前是否应该将体质调整到正常状态？ 锻炼和身体调整应该先做哪一个，还是同时进行？

李芳丽：想要增强体质，运动是其中的一部分。 不同的运动适合不同的体质。 当你在运动时感到不舒服时，这只意味着这个运动不适合你。

市民：我的体重从230斤减到了150斤，现在也在运动。 请问，无论是针灸还是养生，这些减肥方法有依赖性吗？

李芳丽：为什么人有时会在短时间内剧烈运动后体重减轻并反弹？ 因为对于有些人来说，很难长期坚持下去。 所以我觉得我们应该把长期和短期的锻炼结合起来，在短时间内消耗大量的能量，这样才能减肥。 同时逐渐益气健脾。 可能有的人跑得快，有的人跑得慢。

采写：福田新闻记者 李蓉

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