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家长们非常关心孩子牙齿的健康和美观，而牙齿不齐的矫正是门诊的主要问题。 与此同时，父母常常对孩子开始正畸治疗的年龄感到困惑。 有的家长认为正畸治疗越早越好，有的认为换牙后再做正畸就可以，有的家长认为最好等到孩子长大后再做正畸。

那么，什么时候应该进行正畸治疗呢？ 今天，我就请北京友谊医院口腔科主任黄晓峰来和大家聊聊儿童正畸治疗的时机。

对于简单的不规则牙齿，开始正畸治疗的最佳时机是恒牙早期，即12岁左右，乳牙和恒牙更换结束，恒牙萌出，咬合关系建立。

但如果患者在恒牙列期前已出现颌骨发育不良，或存在可能影响后续颅颌面部正常发育的情况，则需要尽快去除病因，进行早期预防或矫正。 以下是一些常见情况。

反颌

俗称“地盖天”。 3.5岁至5岁是治疗乳牙反颌和对前牙反颌进行早期干预的最佳时期。 恒牙早期，当孩子6-7岁左右时，孩子的上下切牙一般已经更换。 此时，如果出现前牙反咬合的情况，是治疗的关键时期之一。 这时，治疗前反牙合不仅可以促进上颌骨的正常生长，抑制下颌骨的过度发育，还可以避免更严重的骨性错牙合，减少咬合创伤。

下颌骨不发达

对于下颌后缩的患者，可以利用患者的生长发育潜力进行功能性矫形治疗，促进下颌发育，降低日后正畸治疗的难度。 一般来说，选择孩子生长最快的时期进行治疗，女孩大约在9-10岁，男孩大约在10-11岁。 咨询正畸医生，可以通过专业的手段选择更准确的治疗时间点。

坏习惯

比如粘舌习惯、张口呼吸习惯、用手吃饭习惯、单侧咀嚼习惯等都需要尽快纠正，为下颌的生长发育创造良好的条件。

其他异常情况

个别牙齿反咬合、恒牙更换异常等，一般需要在专业医生的检查下发现，并进行早期干预。

建议儿童尽早定期进行口腔健康和正畸检查，在换牙完成前及时干预一些影响颌骨生长发育的不良情况，尽可能减少错牙合的发生和严重程度，降低恒牙列期以后正畸治疗的难度和风险。

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