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5岁以下儿童的头号杀手

最近，儿童肺炎的话题引起了人们的广泛关注。 11日，由北京大学社交媒体研究中心主办的“扩大免疫计划终结可预防的儿童肺炎死亡”主题研讨会在京举行。 众多行业专家出席会议并进行了相关话题的讨论。 对此话题进行了分享和讨论。

晁爽在会上介绍，肺炎是5岁以下儿童的第一杀手。 据世界卫生组织统计，2019年估计有74万名儿童死于肺炎。因此，预防儿童肺炎被认为是降低儿童死亡率策略的关键。

此外，近期支原体肺炎病例增多，儿科门诊挤满了儿童及其家人。 “大家都把支原体的传播看得很可怕，就好像新冠之后又来了一种新的病原体。” 晁爽解释说，事实并非如此。 其实支原体感染很早就为人所知，每3至5年就会出现一波。 流行，正好赶上最近的疫情。

此外，晁爽介绍，近期出现的肺炎病例并非全部都是支原体引起的。 其他可能引起儿童肺炎的病原体包括肺炎链球菌、B型流感嗜血杆菌、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒和呼吸道综合征。 细胞病毒等

为什么儿童比成人更容易患肺炎？

晁爽表示，儿童气道非常狭窄，弹性组织不足，平滑肌较差。 由于多种原因，分泌物无法排出，堵塞在那里，进一步引起继发感染或加重感染，还容易出现喘息、喘鸣的情况。 。 另外，从免疫系统的角度来看，免疫系统真正达到成人基础水平需要12年的时间。 6岁以下儿童的免疫系统还很不成熟。 宝宝越小，越容易受到感染。 因此，儿童比成人更容易受到呼吸道感染。 容易发生肺炎。

不过，晁爽也强调，感染肺炎支原体并不一定意味着肺炎，也不能说肺炎支原体感染阴性并不意味着肺炎。

“一位中学家长告诉我，一个班的孩子大部分都得了肺炎，这个说法让我觉得其中存在明显的误会。” 她解释说，人体喉结下方有一块环状软骨，环状软骨上方的部分就是上呼吸道。 环状软骨以下的部分是下呼吸道。 上呼吸道感染俗称感冒，下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、细支气管炎、肺炎等。传染源既可引起上呼吸道感染，又可引起下呼吸道感染。

“引起上呼吸道（感染）的叫普通感冒，引起气管炎的叫气管炎，引起支气管炎的叫支气管炎。只有累及肺部的才叫肺炎。” 晁爽说道。

加强疫苗接种将推动前线前进

加强疫苗接种是预防儿童肺炎的有效措施。 “把前线向前推进是正确的。” 晁爽说道。 疫苗接种既可以降低个体患病的风险和严重程度，又可以减少抗生素的使用，从而降低耐药性的风险。

此外，接种疫苗还可以减少健康人携带的病原体数量，有效减少疾病在人与人之间的传播。 虽然支原体、呼吸道合胞病毒等大多数肺炎病原体目前尚无可用疫苗，但针对引起儿童肺炎的头号病原体肺炎链球菌疫苗（PCV疫苗）已成功研发并使用多年。

晁爽强调，由于我国人口基数大，我国一直是儿童肺炎球菌肺炎疾病负担最高的国家之一。 但我国PCV疫苗接种水平还很低，PCV疫苗的普及刻不容缓。 因此，如果能够纳入国家层面的免疫规划，相信疫苗接种率将会得到显着提高。

晁爽认为，价格过高可能是PCV疫苗普及的首要障碍。 目前，我国市场上共有3种PCV疫苗，每剂售价约500至700元。 儿童按照说明书完整接种4剂疫苗的总费用约为2000至2800元。 包括其他非免疫计划疫苗在内，中国出生至6岁儿童的疫苗接种总费用约为9674元至10994元，这对普通家庭来说是一个沉重的负担。

一些与会专家还强调，一项模型研究表明，将PCV疫苗纳入免疫规划也具有显着的健康经济效益。 为加快PCV疫苗纳入免疫规划，可通过地方试点和优化PCV疫苗接种方案研究，探索PCV疫苗纳入免疫规划的可行路径。 同时，政府可以尝试制定纳入时间表，这将有助于疫苗生产企业规划研发和生产布局，最终形成良性的市场价格谈判机制和产业生态，实现各方共赢。 （超过）

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