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“在我国，我个人感觉近年来过敏性鼻炎的发病率有所上升。” 据中国预防医学会过敏性疾病防治专业委员会首任主任委员刘光辉介绍，过敏性鼻炎作为一种常见病，已不再仅仅是一个医学问题，更是一个公共卫生问题。

“过敏性疾病有遗传病、环境病、常见病、多发病、慢性病和流行病。” 刘光辉说道。

被忽视的过敏性鼻炎

“很多人并不认为过敏性鼻炎是一种严重的疾病，他们认为这是一件小事，吃药几天就会好起来，或者多喝点水就可以过去。他们忽视了它可能带来的问题以及它可能引起的慢性疾病。” 刘凤如从事药剂师工作20年。 她工作的零售药店位于沉阳。

每年7月到9月，刘凤茹和她的同事们都会接待更多的过敏性鼻炎患者。 对过敏性鼻炎的认识不足，有时会出现患者将其当作感冒对待的情况。

感冒和过敏性鼻炎很容易区分。 刘光辉说，过敏性鼻炎最重要的四个症状是打喷嚏不停、流水样鼻涕、鼻塞、鼻子痒。 感冒流鼻涕可能会从清鼻涕变成脓鼻涕，并可能伴有发烧和头痛。

“人类只有一个呼吸道，在典型的呼吸道过敏性疾病中，过敏性鼻炎首当其冲。” 刘光辉表示，过敏性鼻炎如果早期被忽视，它会继续下行，可能会引起过敏性咳嗽、过敏性哮喘。 。

近年来，我国过敏性鼻炎的患病率不容小觑。 数据显示，国内成年人自报过敏性鼻炎患病率已增至17.6%[1]。 青少年过敏性鼻炎的总体患病率略高于成人。 2001年至2021年，我国青少年过敏性鼻炎总体患病率达到18.46%[2]。

在刘凤如看来，如果公众和患者对过敏性鼻炎有更多的认识，并进行规范化的综合防治，那么疾病的症状是可以得到长期控制的，不影响正常的工作和生活。

反复发作及规范防治

然而现实是，长期被过敏性鼻炎困扰的患者承受着身心的双重压力，不少人选择紧急就医。 “来到过敏科就诊的过敏性鼻炎患者中，可能有十分之八的人都经历过不正规的治疗。患者往往希望服用一两片药就能解决问题，停止病情。但对于过敏性鼻炎来说，据说可能目前还无法实现。”刘光辉说。

不规律治疗、症状一好就放弃、停止治疗是很多过敏性鼻炎患者的常态，也是病情复发的重要原因。

过敏性鼻炎目前无法治愈，但即便如此，“过敏性疾病尤其是过敏性鼻炎的临床治愈是可以实现的”。 刘光辉表示，过敏性鼻炎的发生通常满足三个条件——过敏体质、过敏原以及两者接触。

因此，在防治过敏性鼻炎时，首要的是避免接触过敏原。 “过敏性鼻炎患者一定要到正规过敏（变态反应）科室进行过敏原检测。” 刘光辉强调了过敏原检测的重要性，并提到过敏性鼻炎与季节密切相关，应在春秋两季到来。 抵达前或抵达期间，要认真做好预防措施，规范使用一些药物进行预防。

《中国变应性鼻炎诊治指南（2022年修订版）》将鼻用皮质类固醇、二代抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂列为一线治疗药物。 以鼻用糖皮质激素为例，中重度持续性过敏性鼻炎患者的推荐疗程为4周（28天）以上，并且必须遵循具体的医疗建议[1]。

对于公众和患者担心的激素问题，刘光辉解释道，“激素的正确应用可以起到很好的抗炎、抗过敏的作用。过敏（过敏）科的医生很少使用口服激素和注射激素。” ，一般严格使用鼻喷雾剂等外用激素。” 同时他表示，外用激素三两天不用。 症状改善后即可放下，需要医生指导。

刘光辉和刘凤如在谈到过敏性鼻炎的综合治疗时，反复提到“长期”和“坚持”。 不难看出，面对“可能伴随一生”的过敏性鼻炎，患者更需要的是卸下心理负担，正确治疗。

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